1、保持积极的心态与乐观的情绪,坚定战胜疾病的信心;2、注意起居和个人卫生,养成并坚持良好、科学的生活规律;3、合理饮食,适时适量补充水果或午间餐
问题状态
慢性肝病患者的血糖,空腹时有可能正常或者偏低,饥饿时偏低,而饭后30分钟-60分钟会教明显高与正常人
正常人血糖在肝脏、激素及神经系统调节下,在一定范围内波动,空腹血糖3.9～6.1mmol/L,餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L,这里所指血糖均为静脉血浆葡萄糖浓度
(一)正常人血糖的来源主要有3条途径①饭后食物中的糖消化成葡萄糖,吸收入血循环,为血糖的主要来源②空腹时血糖来自肝脏,肝脏储有肝糖元,空腹时肝糖元分解成葡萄糖进入血液③蛋白质、脂肪及从肌肉生成的乳酸可通过肝脏糖异生过程变成葡萄糖
(二)正常人血糖的去路主要有5条
①血糖的主要去路是在全身各组织细胞中氧化分解怎么看糖尿病成二氧化碳和水,同时释放出大量能量,供人体利用消耗②进入肝脏变成肝糖元储存起来③进入肌肉细胞变成肌糖元贮存起来④转变为脂肪储存起来⑤转化为细胞的组成部分
(三)肝是极重要的血糖缓冲系统饭后血糖极多时,胰岛素分泌增加,使几乎三分之二由肠道吸收的葡萄糖,以肝醣形式被存进肝中在接下来的几个小时,血糖与胰岛素均减少时,肝便将所贮存释回血液如此,肝减少血糖波动几达三倍
慢性肝病往往有不同程度的肝损,进食后,血液中葡萄糖转变为肝糖元储存减少,因此饭后血糖浓度增高而空腹或者饥饿时,因为肝糖元以及肝功能的不足,肝糖元的分解,及糖异生同样也减少,血糖也相应降低事实上,严重肝病患者根本无法保持血糖浓度於一狭窄的范围内4、积极配合医生治疗,在医生指导下用药,定期复查血糖糖尿病中医处方及肝功能
慢性肝病的糖代谢异常,多见的是造成血糖增高,有研究证实慢肝组餐后2h的血糖明显高于对照的血糖
在饮食上适当的控制,饮食谱要多样和均衡,要根据营养医师的个体化计算结果,分餐进入高蛋白、高维生素的食物,水果中含维生素较高,但糖份也高,只能控量食用,必要时可通过蛋白粉或多种维生素片来补充,提倡少食多餐适当的活动是需要的,可根据个人的肝病情况和个人的喜好,采取小量适度的运动,不宜剧烈运动,并逐渐增加,如有疲劳感,休息10-15分钟可缓解,应无大碍如有肝功异常,血糖控制不好,或消瘦、体力减低等不适症状,必须到正规医院就诊,医师可以肝病和糖尿病同时治疗
答案补充
肝脏是维持血糖代谢平衡的重要器官无论是急、慢性肝炎,还是肝硬化都有可能由于肝脏的实质性病变,导致糖代谢紊乱而诱发糖尿病的发生临床将肝病引发的糖尿病称为肝源性糖尿病
肝源性糖尿病的发生机理主要是与糖原合成减少、胰岛素利用不足,影响糖的利用和转化有关,由此造成血糖的升高同时,摄入过多的高糖饮食,也可增高肝源性糖尿病的发生几率
肝源性糖尿病属于继发性糖尿病其与原发性糖尿病的不同主要在于,在治疗上降糖药物的应用并不是最主要的,而对肝病的控制和肝功能的改善才是最为重要的随着肝病病情的好转及趋于稳定,血糖可随之降低或恢复正常,糖尿病病情趋于逆转
答案补充
针对肝源性糖尿病的治疗,主要原则包括:①饮食控制是最为重要的基础治疗,轻症患者通过饮食控制即可使得血糖恢复正常饮食控制的重点是低脂、低糖和增加蛋白质、维生素和纤维素的摄入,即强调少量多餐、少吃高糖、高脂食物,可多吃一些新鲜蔬菜和低糖水果做到平衡膳食是保护肝脏、减轻胰岛B细胞负担、降低血糖的关键措施,要加以重视和将其落实到实践中去②适宜的运动锻炼可改善机体组织对血糖的利用和转化,有利于更好控制血糖一般选择轻体力的有氧运动如步行、太极拳作为主要锻炼项目,每次运动30分钟左右,每日一次,且应在餐后2小时后进行为宜餐后2小时内最好保持相对安静,以免对因活动过多加重肝脏负担和对肝功能构成不利影响③轻度糖尿病无需药物治疗,主要依靠饮食控制,辅以运动疗法来促使血糖恢复正常中度以上的肝源性糖尿病需予以药物治疗,可尽早给予胰岛素,但不宜使用口服降糖药因为口服降糖药大都存在着肝细胞损害作用,而胰岛素不但有效降低血糖,还有利于肝细胞的修复④不可忽视肝病本身的治疗,随着肝病好转、肝源性糖尿病往往相应好转反之,只顾糖尿病的治疗而忽略肝病治疗,就会本末倒置,事倍功半,是得不偿失的
(1)气候因素:寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗,注意补充水分,否则血液血液浓缩而血糖增高
(2)感冒:感冒后可使血糖升高
(3)患者因外伤、手术、感染发热,严重精神创伤,呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况:可使血糖迅速升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒
(4)药物剂量不足:有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量未及时调整,会因药物剂量不足,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒
(5)工作环境、生活环境的突然变化:导致病患者暂时性机体不良反应
(6)过多食入高油脂食物:引起胰岛功能不能很好分泌胰岛素使血糖升高
(7)长期便秘:导致代谢紊乱,血液循环不利,影响血糖
(8)饮水不足:导致代谢失衡,影响血糖
想了就可怕,尿黄
而诱发糖尿病的发生临床将肝病引发的糖尿病称为肝源性糖尿病
肝源性糖尿病的发生机理主要是与糖原合成减少、胰岛素利用不足,影响糖的利用和转化有关,由此造成血糖的升高同时,摄入过多的高糖饮食,也可增高肝源性糖尿病的发生几率
肝源性糖尿病属于继发性糖尿病其与原发性糖尿病的不同主要在于,在治疗上降糖药物的应用并不是最主要的,而对肝病的控制和肝功能的改善才是最为重要的随着肝病病情的好转及趋于稳定,血糖可随之降低或恢复正常,糖尿病病情趋于逆转
答案补充
针对肝源性糖尿病的治疗,主要原则包括:①饮食控制是最为重要的基础治疗,轻症患者通过饮食控制即可使得血糖恢复正常饮食控制的重点是低脂、低糖和增加蛋白质、维生素和纤维素的摄入,即强调少量多餐、少吃高糖、高脂食物,可多吃一些新鲜蔬菜和低糖水果做到平衡膳食是保护肝脏、减轻胰岛B细胞负担、降低血糖的关键措施,要加以重视和将其落实到实践中去②适宜的运动锻炼可改善机体组织对血糖的利用和转化,有利于更好控制血糖一般选择轻体力的有氧运动如步行、太极拳作为主要锻炼项目,每次运动30分钟左右,每日一次,且应在餐后2小时后进行为宜餐后2小时内最好保持相对安静,以免对因活动过多加重肝脏负担和对肝功能构成不利影响③轻度糖尿病无需药物治疗,主要依靠饮食控制,辅以运动疗法来促使血糖恢复正常中度以上的肝源性糖尿病需予以药物治疗,可尽早给予胰岛素,但不宜使用口服降糖药因为口服降糖药大都存在着肝细胞损害作用,而胰岛素不但有效降低血糖,还有利于肝细胞的修复④不可忽视肝病本身的治疗,随着肝病好转、肝源性糖尿病往往相应好转反之,只顾糖尿病的治疗而忽略肝病治疗,就会本末倒置,事倍功半,是得不偿失的
(1)气候因素:寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗,注意补充水分,否则血液血液浓缩而血糖增高
(2)感冒:感冒后可使血糖升高
(3)患者因外伤、手术、感染发热,严重精神创伤,呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况:可使血糖迅速升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒
(4)药物剂量不足:有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量未及时调整,会因药物剂量不足,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒
(5)工作环境、生活环境的突然变化:导致病患者暂时性机体不良反应
(6)过多食入高油脂食物:引起胰岛功能不能很好分泌胰岛素使血糖升高
(7)长期便秘:导致代谢紊乱,血液循环不利,影响血糖
(8)饮水不足:导致代谢失衡,影响血糖
想了就可怕,尿黄